Introduction
Les hépatites virales A, B et C sont des infections du foie provoquées par différents types de virus. Elles peuvent entraîner une inflammation hépatique plus ou moins sévère, selon le type d’hépatite, la condition du patient et la rapidité de la prise en charge médicale.
Certaines formes sont aiguës et se résolvent spontanément, tandis que d’autres peuvent évoluer vers des complications chroniques graves comme la cirrhose ou le cancer du foie.
Dans cet article, SYNLAB Barla vous propose une vue d’ensemble claire et détaillée des hépatites A, B et C : leurs modes de transmission, symptômes, méthodes de prévention et options thérapeutiques disponibles.
Hépatite A : une infection aiguë liée à l’eau et à l’alimentation
Transmission de l’hépatite A
L’hépatite A est causée par le virus de l’hépatite A (VHA), un virus à ARN.
Elle est principalement transmise par voie oro-fécale, souvent à travers :
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l’ingestion d’eau ou d’aliments contaminés
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un contact direct avec une personne infectée
Elle est plus fréquente dans les zones à faible hygiène et où l’accès à l’eau potable est limité.
Symptômes de l’hépatite A
Les signes apparaissent généralement 2 à 6 semaines après l’exposition :
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fatigue intense
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fièvre
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perte d’appétit
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nausées
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douleurs abdominales
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urines foncées
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parfois une jaunisse
Évolution et traitement
L’hépatite A ne devient jamais chronique.
Elle se résout en quelques semaines à quelques mois, avec rarement des formes graves, sauf chez les personnes âgées ou atteintes de maladies du foie.
Le traitement repose sur le repos, une alimentation équilibrée et une bonne hydratation. Aucun antiviral n’est nécessaire.
Prévention
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Vaccination efficace et recommandée aux voyageurs ou personnes vivant en zones endémiques
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Hygiène des mains
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Consommation d’eau potable
Hépatite B : une infection potentiellement chronique mais évitable par vaccin
Transmission de l’hépatite B
Le virus de l’hépatite B (VHB), un virus à ADN, se transmet par :
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le sang
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les rapports sexuels non protégés
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de la mère à l’enfant lors de l’accouchement (transmission périnatale)
Symptômes de l’hépatite B
Les manifestations varient selon l’âge et la réponse immunitaire :
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fatigue
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douleurs abdominales
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jaunisse
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nausées
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douleurs articulaires
Beaucoup de patients sont asymptomatiques, notamment les enfants.
Évolution et traitement
L’hépatite B peut être aiguë ou chronique.
Le risque de chronicité est plus élevé si l’infection survient chez un nourrisson.
La forme chronique peut évoluer vers :
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une cirrhose
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un carcinome hépatocellulaire (cancer du foie)
Les formes aiguës ne nécessitent pas de traitement antiviral.
Les formes chroniques peuvent être traitées par antiviraux (analogues nucléosidiques) pour contrôler la charge virale et prévenir les complications.
Prévention
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Vaccination obligatoire dans de nombreux pays (nourrissons, professionnels de santé)
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Utilisation de préservatifs
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Non-partage du matériel d’injection
Hépatite C : une infection silencieuse mais désormais curable
Transmission de l’hépatite C
Le virus de l’hépatite C (VHC), un virus à ARN, se transmet principalement par voie sanguine, notamment via :
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partage de seringues ou matériel médical non stérile
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avant 1992, lors de transfusions sanguines (aujourd’hui sécurisées)
Symptômes de l’hépatite C
Souvent asymptomatique à l’état aigu.
Quand des signes apparaissent :
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fatigue
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douleurs abdominales
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jaunisse
Dans 80 % des cas, l’infection devient chronique.
Évolution et traitement
L’hépatite C chronique peut évoluer vers :
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une cirrhose
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un cancer du foie
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des maladies extra-hépatiques (diabète, troubles immunitaires…)
Depuis les années 2010, des antiviraux à action directe (AAD) permettent de guérir plus de 95 % des patients en 8 à 12 semaines.
Prévention
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Pas de vaccin à ce jour
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Dépistage systématique des donneurs de sang
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Usage de matériel à usage unique et stérile
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Réduction des risques pour les usagers de drogues injectables
Conclusion : une prévention essentielle pour réduire les complications
Les hépatites A, B et C sont des pathologies virales différentes dans leurs modes de transmission, leur évolution et leur prise en charge.
La lutte contre ces infections repose sur :
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une vaccination ciblée (A et B)
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le dépistage précoce
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le suivi médical adapté
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des gestes de prévention au quotidien
Des avancées thérapeutiques majeures, notamment pour l’hépatite C, ont permis d’envisager une éradication de la maladie dans les années à venir.
Chez SYNLAB Barla, nous proposons des bilans hépatiques complets pour accompagner le dépistage, le suivi et la prévention des complications.