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À l’occasion de la Journée mondiale du cœur, le 29 septembre, faisons le point sur le rôle du cholestérol et des triglycérides, ainsi que sur l’intérêt du bilan lipidique dans l’évaluation de la santé cardiovasculaire.

Les maladies cardiovasculaires peuvent être favorisées par différents facteurs de risque. Parmi les éléments biologiques pouvant être surveillés figurent notamment les différents types de cholestérol et les triglycérides.

Qu’est-ce que le cholestérol ?

Le cholestérol est un lipide naturellement présent dans l’organisme. Il est indispensable à son bon fonctionnement et intervient notamment dans la constitution des membranes cellulaires et la production de certaines hormones.

Dans le sang, le cholestérol est transporté par différentes lipoprotéines. C’est notamment pour cette raison que l’on distingue couramment le LDL-cholestérol et le HDL-cholestérol.

Le LDL-cholestérol ou « mauvais cholestérol »

Le LDL-cholestérol est couramment appelé « mauvais cholestérol ».

Lorsqu’il est présent en excès dans le sang, le cholestérol transporté par les LDL peut progressivement se déposer dans la paroi des artères et participer à la formation de plaques d’athérome.

Ces dépôts peuvent, avec le temps, réduire le diamètre des artères et contribuer au développement de maladies cardiovasculaires.

Le HDL-cholestérol ou « bon cholestérol »

Le HDL-cholestérol, souvent qualifié de « bon cholestérol », participe au transport du cholestérol vers le foie, où il peut être éliminé.

L’analyse du bilan lipidique ne consiste donc pas uniquement à regarder le cholestérol total : la répartition entre ses différentes fractions apporte des informations complémentaires.

Que sont les triglycérides ?

Les triglycérides sont une autre catégorie de lipides présents dans le sang. Ils constituent notamment une forme de stockage de l’énergie par l’organisme.

Lorsque leur concentration sanguine est trop élevée, ils peuvent également être associés à une augmentation du risque cardiovasculaire.

Leur dosage fait donc généralement partie du bilan lipidique.

Que mesure un bilan lipidique ?

Une prise de sang permet d’évaluer plusieurs paramètres du métabolisme lipidique.

Le bilan comprend notamment :

  • le cholestérol total ;

  • le LDL-cholestérol ;

  • le HDL-cholestérol ;

  • les triglycérides.

Ces différents résultats permettent d’obtenir une vision plus complète du profil lipidique du patient.

Pourquoi surveiller son cholestérol et ses triglycérides ?

L’une des particularités d’un excès de cholestérol ou de triglycérides est qu’il peut évoluer sans provoquer de symptôme particulier.

Une personne peut ainsi présenter une anomalie de son bilan lipidique sans ressentir de signe permettant de l’identifier au quotidien.

Le dosage sanguin permet de mettre en évidence ces anomalies et participe à l’évaluation du risque cardiovasculaire.

Comment interpréter son bilan cardiovasculaire ?

Il n’existe pas une valeur unique permettant, à elle seule, de résumer la santé cardiovasculaire d’une personne.

Les résultats du bilan lipidique doivent être interprétés en fonction du contexte individuel du patient et des autres facteurs susceptibles d’influencer son risque cardiovasculaire.

L’âge, les antécédents médicaux et familiaux, le tabagisme, la pression artérielle, le diabète ou encore certaines habitudes de vie peuvent notamment être pris en considération dans l’évaluation globale.

L’interprétation d’un taux de LDL-cholestérol, par exemple, dépend donc du niveau de risque cardiovasculaire de chaque patient.

Le bilan lipidique, un outil de prévention cardiovasculaire

Le bilan lipidique constitue un examen biologique important dans la prévention et le suivi du risque cardiovasculaire.

Il permet d’identifier certaines anomalies qui peuvent rester silencieuses et d’apporter au professionnel de santé des informations utiles pour adapter la prise en charge lorsque cela est nécessaire.

À l’occasion de la Journée mondiale du cœur, retenons donc un message simple : prendre soin de son cœur passe aussi par une meilleure connaissance de ses facteurs de risque.

À retenir

Cholestérol et triglycérides jouent des rôles physiologiques importants dans notre organisme, mais leur équilibre est essentiel.

Une prise de sang permet d’évaluer le cholestérol total, le LDL-cholestérol, le HDL-cholestérol et les triglycérides. Ces résultats ne doivent pas être interprétés isolément : ils s’inscrivent dans une évaluation globale du risque cardiovasculaire propre à chaque patient.