Place de la biologie de routine lors de la prise en charge d’un patient Covid-19 sans signes de gravité clinique ou d’un patient non éligible au Test Covid-19.

Les Signes de gravité clinique (détresse respiratoire, perte de connaissance) doivent entrainer l’appel du 15 et l’hospitalisation dans le type de service adapté.

Paramètres biologiques fréquemment perturbés et utiles au pronostic :

Les paramètres biologiques suivant sont très fréquemment perturbés et utiles à visée pronostic :

• NFS :
  • augmentation des PN,
  • diminution : des GB / Lymphocytes, HbG, Plaquettes
• D-dimères (augmentation > 1 µg/l), Fibrinogène (diminution)
• Créatinine (augmentation)
• LDH (augmentation)
• ASAT (augmentation)
• Troponine (augmentation)
• PCT (procalcitonine) (augmentation)
• Ferritine (augmentation)

Ces résultats ainsi que les éléments radiologiques et cliniques ( T°, Hépato/Splénomégalie) et d’anamnèse du patient (état d’immunosuppression) permettent d’apprécier le risque pronostic.

Cas des Patients Covid-19 + :

• Réaliser le bilan ci-dessus dès diagnostic, puis,
• En cas de d’évolution clinique pour apprécier l’évolution du risque pronostic.