Horaires : du lundi au vendredi de 8h00 à 12h00 et de 14h00 à 18h00
Téléphone : (33) 04 92 00 43 20
Mail : immunoprofil@labo-barla.eu
Les examens de la gamme immunoProfil ont pour but, selon le tableau clinique, d’évaluer le système immunitaire des patients en fatigue chronique, en hyperactivité ou en baisse immunitaire et de catégoriser la réaction impliquée (auto-immunité, agression virale, agression bactérienne) responsable du dérèglement immunitaire. Ils permettent aussi des investigations approfondies des maladies vectorielles à tiques (MVT), comme l’infection de Lyme.
Les analyses sont réalisées sur la plateforme technologique du Centre de biologie médicale Saint-Roch à Nice. Ces examens sont prescrits par des médecins spécialistes de ce type d’investigations et ils nécessitent l’utilisation d’un matériel de prélèvement spécifique contenu dans un coffret appelé immunoBox.
Patients, commandez votre Immuno-Box
- grâce à notre e-shop, disponible 24h/24 (précisez les nom, prénom, numéro de téléphone et date du naissance du patient concerné et l’adresse de livraison).
Votre commande vous parviendra dans un délai maximum d’une semaine, en Colissimo contre signature.
- vous pouvez aussi réaliser votre commande par mail à immunoprofil@labo-barla.eu en indiquant pour le patient concerné :
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Renseignements
Informations tarifaires :
L’immunoBox contient une fiche d’instructions (ci-dessous) qui donne des informations tarifaires. Mais, en raison de la diversité des analyses pouvant être prescrites, les tarifs ne sont pas exhaustifs. Pour des précisions personnalisées, veuillez envoyer un mail à immunoprofil@labo-barla.eu, en joignant une copie de l’ordonnance que votre médecin vous a délivré ou à défaut la liste exacte des examens qu’il vous a prescrit, avec attestations Sécurité sociale et mutuelle. Une réponse vous parviendra sous 48h ouvrés.
Prescripteurs, commandez votre stock de feuilles de renseignements clinico-biologiques
Lors de la consultation, remettez à votre patient la feuille de renseignements clinico-biologiques complétée par vos soins. Ces informations sont capitales pour une prise en charge optimale des analyses de l’immunoProfil de votre patient. Le médecin est la personne la mieux à même d’y porter les indications précises et utiles. Lorsque votre patient enverra ses échantillons au laboratoire BARLA, il la joindra à son immunoBox.
Adressez-nous votre commande :
- par mail à immunoprofil@labo-barla.eu
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Interprétation de vos résultats et informations médicales :
Les interprétations de résultats et les informations médicales concernant les analyses biologiques, ne peuvent pas être données par mail, mais pourront être données par téléphone au 04 92 00 43 20, où un biologiste vous répondra.
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ImmunoProfils pour la France
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Télécharger SEL-PRE7E-008-v02L’étude du profil immunitaire et inflammatoire d’un patient n’a d’intérêt que dans certains cas précis de fatigue chronique, d’infections à répétitions, d’atteintes diverses non élucidées.
Elle nécessite tout d’abord une étude des signes cliniques et du terrain, lors du dialogue avec le patient, menée par un médecin spécialiste de ce type d’investigations. Le laboratoire BARLA collabore avec ces médecins répartis sur tout le territoire français et belge. Les ImmunoProfils permettent aussi de repérer l’hyperactivité immunitaire lors des situations d’auto-immunité, voire même avant l’apparition des maladies chroniques qu’elles provoquent sur le long terme. Les immunopProfils renseignent sur les déficiences immunitaires lors des agressions virales au long cours et contribuent au diagnostic de l’infection de Lyme, dans les phases tardives disséminées, si difficile à établir.
Le patient peut commander l’immunoBox directement via le eshop du laboratoire BARLA comme indiqué ci-dessus, onglet patient. Le prélèvement peut être réalisé par un(e) infirmier (e) ou par un laboratoire de proximité. Le coffret contient un formulaire de renseignements clinico-biologiques à compléter, un consentement à signer et une notice de recommandations pour le prélèvement et l’expédition au laboratoire BARLA.
Le système immunitaire est évolutif
A la naissance il est intact, puis entre 2 et 5 ans il commence à se développer au gré des “rencontres” infectieuses, de manière plus ou moins silencieuse. Les circonstances qui le déclenchent de manière normale sont l’exposition aux virus, aux bactéries et aux parasites. Mais au fil de la vie, dans certaines circonstances, celui-ci peut se “dérégler” devenant, selon les cas, déficient, excessif ou stimulé à tort. Les facteurs déclenchant un dérèglement peuvent être : une forte agression infectieuse, une réaction allergique, l’exposition à un agent chimique ou physique ou d’autres conditions environnementales impactantes. Certaines infections chroniques non résolues, des inflammations chroniques, certains cancers et les maladies auto-immunes sont des conséquences d’un déséquilibre immunitaire.
Les éléments étudiés par les ImmunoProfils sont ceux qui sont déclenchés par notre système immunitaire lors des différentes phases de son activation. Ainsi, afin de dresser un tableau du “profil immunitaire” du patient le médecin prescrira, selon les cas, des analyses impliquées dans l’une ou plusieurs de ces phases :
L’immunité humorale (à médiation cellulaire)
Produits par la moelle osseuse, les lymphocytes B arrivent, via les ganglions, sur le lieu de l’infection. Ils y prolifèrent sous forme de clones capables de produire des anticorps spécifiques dirigés contre des sites moléculaires présents sur les agents étrangers (antigènes).
Ensuite certains de ces lymphocytes B vont se transformer en plasmocytes (cellules sécrétrices d’anticorps ayant une longue durée de vie) et l’autre partie se transformera en lymphocytes B mémoire.
Les protéines de l’inflammation
Conjointement à la réponse immunitaire, un ensemble de mécanismes physico-chimiques se déclenchent pour contribuer à la lutte contre l’agent étranger. L’inflammation est l’ensemble de ces phénomènes visant à :
- la dilatation des vaisseaux sanguins,
- l’augmentation de la perméabilité vasculaire
- favoriser les interactions entre les globules blancs lors de la réponse immunitaire
- éliminer les cellules mortes et les toxines issues du “combat”.
Certaines de ces protéines comme le fibrinogène, la CRP, l’haptoglobine, l’orosomucoïde, la céruloplasmine, le TNF augmentent en situation inflammatoire. D’autres diminuent comme l’albumine, la préalbumine et la transferrine. Ces molécules sont dosées par techniques immuno-enzymologiques.
On peut les quantifier individuellement ou en établir des profils par comparaison les unes aux autres comme avec les électrophorèses des protéines.
La présence et la quantité d’agent infectieux circulant dans l’organisme.
Les techniques de PCR permettent de quantifier l’ARN ou l’ADN de l’agent infectieux responsable de maladie.
Les phénomènes d’auto-immunité
L’auto-immunité s’explore par la recherche des auto-anticorps circulants dans le sang du patient.
L’immunité cellulaire
En phase initiale de la réponse immunitaire d’autres lymphocytes interviennent :
- les lymphocytes T helper ou CD4 qui aident les lymphocytes B dans leur fonction en sécrétant des substances immunologiquement actives (cytokines, interleukines)
- les lymphocytes T CD8 qui comprennent deux catégories : les cytotoxiques vont tuer les cellules étrangères cancéreuses ou celles infectées par un virus et les suppresseurs vont contrôler les réponses immunitaires.
- les cellules NK (de l’anglais natural killer, tueur naturel), apparentées aux lymphocytes T sont aussi douées d’une activité cytotoxique naturelle, qu’elles exercent de façon spontanée pour détruire des cellules infectées par des virus ou des cellules cancéreuses. Leurs propriétés peuvent être augmentées par des interleukines sécrétées par les lymphocytes T.
On peut évaluer leur production individuelle ou les unes par rapport aux autres grâce à la cytométrie de flux.
Les anticorps et la mémoire spécifique de l’immunité
Les anticorps produits lors de la réponse immunitaire sont des protéines qui circulent dans le sang.
- Elles sont mesurables “en vrac”, on les repère par famille, notamment par la taille de leurs molécules : gammaglobulines, IgA, IgM, IgG.
- On peut aussi les mesurer individuellement grâce à des tests qui les reconnaissent spécifiquement selon la maladie qui les a généré. Le but est de confirmer que le patient a “rencontré” un agent infectieux précis, mais ces tests ne renseignement pas toujours sur son activité actuelle. Ils sont mesurés par techniques immuno-enzymatiques.
- Pour certaines maladies, on peut identifier avec plus de précision, les différents antigènes de l’agent infectieux qui ont donné lieu à la fabrication d’anticorps dans l’organisme du patient, en utilisant les techniques d’immuno-blots. Ces tests permettent aussi de déterminer la classe du virus ou l’espèce précise de la bactérie impliqués, et selon les cas, le stade de l’infection.
Une offre des plus complète
La borréliose de Lyme est provoquée par un spirochète du genre Borrelia. Elle constitue la plus fréquente des infections humaines transmises par les tiques.
- Le dosage des anticorps circulants lors de la maladie est réalisé par technique d’immuno-chimiluminescence (CLIA) Diasorin.
- Une analyse plus fine des anticorps IgG et des IgM spécifiques des 5 espèces de Borrelia sensu lato est réalisée par la technique Immuno-Blot (technique de transfert de protéines ) sur Mikrogen Biosynex Alldiag : B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. garinii, B. spielmanii et B. bavariensis.
- La cytométrie de flux permet d’étudier les sous populations lymphocytaires et plus précisément de mesurer le rapport NKCD57+/CD56+ qui présente une corrélation avec la chronicité des atteintes et qui, dans certains cas, peut permettre de mesurer l’efficacité du traitement.
- L’Elispot Borrelia (ou LTT test de transformation lymphocytaire) est sensible et très spécifique. Il permet de détecter une activité lymphocytaire spécifique de borrelia dans le sang circulant en mesurant la sécrétion de cytokines (interferon-gamma). Il permet d’évoquer de façon efficace une infection active par Borrelia, aussi bien dans les phases précoces que tardives de l’infection. L’Elispot est utile dans le suivi de l’efficacité du traitement, contrairement à la sérologie.
- Borrelia species peut être aussi recherchée par PCR dans le sang, cependant cette méthode d’analyse n’est pas la plus appropriée pour la bactérie Borrelia qui a un tropisme tissulaire.
- Pour compléter l’exploration des maladies vectorielles à tiques, les co-infections peuvent être documentées par recherche des anticorps (sérologie) et /ou par technique de PCR. Les bactéries responsables de co-infections recherchées sont :
- Bartonella species
- Rickettsia species
- Coxiella burnetii
- Anaplasma phagocytophilum/ A. bovis/ A. equi
- Ehrlichia chaffeensis/ Ehrlichia ewingii/ Candidatus Neoehrlichia mikurensis
- Francisella tularensis et sous-espèces
Pour en savoir plus sur la borréliose consultez notre focus maladie de Lyme.
